ひかり歯科医院 ～ひかり歯科医院が届け出ている医療体制について～
このたび、当院が厚生労働省地方厚生（支）局に届け出ている施設基準等について、当院ウェブサイトおよび院内に掲示いたします。
2024年（令和6年）の制度改正（保険医療機関及び保険医療養担当規則等の一部改正）により、従来は院内掲示が義務づけられていた施設基準等の書面掲示事項について、原則としてウェブサイトへの掲載が必要となりました。これは、患者が受診の前に、医療機関の診療方針や施設基準、各種加算の算定状況等を確認できるようにすることを目的としたものです。経過措置の期間を経て、2025年6月からは掲載が必須とされています。本記事は、この厚生労働省の通知に基づくお知らせです。
なお、同じ内容を院内（受付付近）にも掲示しております。
「施設基準」について
施設基準とは、設備・人員・研修などについて定められた要件を満たしている保険医療機関のみが行える診療等に関する基準です。要件を満たしていることを厚生労働省地方厚生（支）局へ届け出ることで、該当する診療や加算を算定することができます。
当院は、以下に記載する施設基準等について、適合している旨の届け出を行っています。内容は大きく4つに区分してご案内します。
1．安全・感染対策
- 歯科初診料の注1に規定する基準：歯科外来診療における院内感染防止対策の体制と機器を整備し、抗菌薬の適正使用に関する研修を受けた常勤の歯科医師およびスタッフを配置しています。
- 歯科外来診療医療安全対策加算：医療安全に関する研修を受けた歯科医師および医療安全管理者を配置しています。
- 歯科外来診療感染対策加算：院内感染管理者を配置し、院内感染防止対策の体制を整備しています。
- 緊急時対応：自動体外式除細動器（AED）、酸素、経皮的酸素飽和度測定器（パルスオキシメーター）、救急蘇生セットを備え、緊急時には他の医療機関と連携できる体制を整えています。
- 歯科診療特別対応連携加算：上記の装置・器具を備え、緊急時に円滑な対応ができるよう、他の医科・歯科医療機関と連携する体制を整えています。
2．デジタル・先進医療
- 電子的歯科診療情報連携体制／医療DX：マイナ保険証によるオンライン資格確認等を活用し、診療に必要な情報を取得・活用しています。
- CAD/CAM冠およびCAD/CAMインレー：コンピュータ支援設計・製造ユニットを用いて製作するかぶせ物・詰め物による治療を行っています。
- 光学印象：デジタル印象採得装置（口腔内スキャナー）を用いた歯型取りに対応しています。
- クラウン・ブリッジ維持管理料：装着した冠・ブリッジについて、2年間の維持管理を行う体制を整えています。
- 明細書発行体制等加算：診療報酬の算定項目が分かる明細書を無料で発行しています（不要な場合はお申し出ください）。
3．専門的な診療体制
- 手術用顕微鏡加算：複雑な根管治療や根管内の異物除去等に、手術用顕微鏡を用いた治療を行っています。
- 歯根端切除手術：手術用顕微鏡を用いた歯根端切除手術に対応しています。
- 睡眠時歯科筋電図検査：歯ぎしりの疑いがある方の夜間の筋活動を測定する歯科用筋電計を備えています。
- 有床義歯咀嚼機能検査：義歯装着時の下顎運動・咀嚼能力等を測定する機器を備えています。
- 歯科技工加算／歯科技工士連携加算：院内に歯科技工士を配置し、義歯の修理や調整に迅速に対応するとともに、歯科技工所との連携体制を確保しています（連携先歯科技工所：日立ユニオンデンタル株式会社）。必要に応じて情報通信機器を用いた連携も実施します。
- 3次元プリント有床義歯：補綴治療に係る知識・経験を有する歯科医師のもと、専用装置を用いた義歯の製作に対応しています。
- 口腔機能の指導：所定の研修を修了した歯科衛生士を配置し、口腔機能の管理・指導の体制を整備しています。
4．地域連携・継続管理
- 連携先医療機関：筑波学園病院（TEL：029-836-1945）と医療連携を行っています。
- 歯科治療時医療管理料：医科の主治医や病院と連携し、全身状態のモニタリング等を行う体制を整えています。
- 口腔管理体制強化加算（小児口腔機能管理料の注5に規定するもの）：歯科疾患の重症化予防に資する継続管理（口腔機能等の管理を含む）を行うとともに、高齢者・小児の心身の特性および緊急時対応等に係る所定の研修を修了し、う蝕や歯周病の重症化予防に関する継続管理の実績、地域連携に関する会議への参加等の要件を満たしています。
- 在宅訪問診療：通院が困難な方に対し、在宅での訪問診療を行っています。
そのほかのお知らせ
- 問診票、診療録、検査記録、エックス線写真、歯型、処方せん等の「個人情報」は、別途定める利用目的以外には使用いたしません（個人情報保護法を順守しています）。
- 新しい義歯（取り外しできる入れ歯）を保険で作製する場合は、特別な場合を除き、前回製作時から6か月以上経過していることが必要です。他院で作製された義歯の場合も同様です。
- 診療は原則としてご予約・受付の順番で行いますが、診療内容によっては順番を調整させていただく場合があります。
- 当院では、診療情報の文書提供に努めています。
なお、当院は歯科外来・在宅ベースアップ評価料、歯科技工所ベースアップ支援料についても届け出を行っています。これらは医療現場で働く方々の処遇改善等を目的とした制度です。
記載内容について
本記事に記載した事項は、厚生労働省の通知に基づき掲示するものです。正式な全項目は院内（受付付近）に掲示しておりますので、あわせてご確認ください。記載内容についてご不明な点がございましたら、受付スタッフまでお尋ねください。
ひかり歯科医院 院長 益子正範